“En el sector tecnológico, si no está cambiando, lo harán cambiar a la fuerza. Por esta razón, como plan de salud, asumimos una posición de liderazgo y colaboramos con Salesforce para innovar y propiciar un cambio transformador en el sector de la salud”, dijo Lisa Davis, vicepresidenta ejecutiva y directora de Información de Blue Shield of California, en el marco de la conferencia Dreamforce 2024 organizada por Salesforce en septiembre.
Davis ocupó un lugar destacado en una sesión de preguntas y respuestas con Madeleine McRay, vicepresidenta ejecutiva de Atención de la Salud y Ciencias Biológicas de Salesforce.
Al hablar sobre la visión de Blue Shield de un ecosistema de salud reimaginado, Davis mencionó la necesidad de crear nuevas herramientas y capacidades para los proveedores que les permitan dedicar más tiempo a los pacientes a fin de personalizar la atención y, en última instancia, mejorar los resultados de salud.
“En Blue Shield, iniciamos un proceso en los últimos cuatro años enfocado en modernizar nuestra infraestructura tecnológica y de datos”, dijo Davis. “Al trasladar nuestros datos a la nube, mejoramos nuestra agilidad, escalabilidad y ciberseguridad, posibilitando la capacidad transformadora clave del intercambio de datos en tiempo real”.
Aquí es donde ingresa Salesforce. Durante la presentación, Davis se refirió a la colaboración de Blue Shield con la empresa tecnológica en la creación de una plataforma sobre la que las dos empresas están desarrollando estas herramientas y capacidades interconectadas.
“El enfoque de la plataforma simplifica nuestra arquitectura, unifica nuestros datos y crea la experiencia integral que queremos ofrecer a nuestros miembros y proveedores”, dijo Davis.
Blue Shield recurre a las capacidades de los productos de Salesforce para potenciar áreas empresariales clave, desde la coordinación de la atención hasta el marketing y la experiencia de los proveedores.
Blue Shield y Salesforce colaboran desde hace más de una década y ahora están unificando sus experiencias en todas las soluciones. Davis ilustró su logro compartido a través del exclusivo sistema de coordinación de la atención de Blue Shield, Care Connect, creado en Salesforce Health Cloud, que unificó 13 sistemas diferentes y permitió el intercambio de datos casi en tiempo real.
“Imagínese a los coordinadores de la atención de Blue Shield trabajando con los proveedores en tiempo real a fin de establecer los mejores planes de atención para los miembros. Esto nos permitió resolver 17,000 deficiencias en la atención en poco tiempo, así como mejorar el acceso a la atención adecuada en el momento adecuado”, dijo Davis.
Apenas un mes después, Blue Shield anunció una nueva colaboración con Salesforce: Prior Authorization Reimagined (Autorización previa reimaginada).* La plataforma que las dos organizaciones están desarrollando optimizará más de 20 sistemas diferentes en un solo proceso y restituirá casi en tiempo real las decisiones en materia de atención de la salud a los pacientes y a sus doctores, en la mayoría de los casos mientras aún están en el consultorio médico.
Davis destacó la importancia de la colaboración en el complejo ecosistema de salud.
“Se necesitan aliados con ideas afines y una visión común. Salesforce y Blue Shield aportaron cada uno sus fortalezas y, juntos, creamos magia”, dijo Davis.
*El sistema se evaluará a principios de 2025 con una implementación limitada a fin de año; la autorización previa casi en tiempo real estará disponible en enero de 2026; a esto le seguirán capacidades adicionales.
El discurso completo de Dreamforce con Davis y McRay está disponible para ver aquí