Tras enfrentar una “endemia” y una “tripledemia” en medio del auge de la atención digital y una inflación desmesurada, el presidente y director ejecutivo Paul Markovich y los miembros de su equipo directivo prevén qué les espera al sector de la salud y a Blue Shield en 2023.
Sobre la reestructuración del sistema
Paul Markovich, presidente y director ejecutivo
Aunque el cambio a una atención basada en el valor es una de las tendencias más importantes del sector, exige un cambio masivo en el funcionamiento del sistema de salud, lo que puede resultar incómodo para algunos. La escasez de personal de la salud y los efectos de la pandemia ejercen una enorme presión económica sobre los hospitales. Ahora cobran precios más altos por los servicios, pero hay una solución mejor. Tenemos la oportunidad de reestructurar el sistema. En el modelo Health Reimagined, una alianza entre los proveedores y los pagadores, podemos colaborar para tratar de que las personas estén sanas y lejos del hospital, al tiempo que reducimos los costos y aumentamos la rentabilidad.
Sobre la evolución de la atención
Sandra Clarke, vicepresidenta ejecutiva y directora de Operaciones
El reto principal que enfrentará el sector de la salud en 2023 es encontrar el nuevo concepto de normal una vez que se termine la emergencia de salud pública. Se establecerá un nivel “normal” de utilización de la asistencia sanitaria, al tiempo que continuarán las presiones sobre los costos de los proveedores y pagadores resultado de la inflación. La expansión y evolución de opciones de asistencia a bajo costo y alta calidad es probable. El sector también debe seguir impulsando un mejor acceso a herramientas y recursos en materia de salud mental a través de opciones virtuales y presenciales. Estos desafíos nos brindan oportunidades para acelerar la transformación del sistema de salud. En Blue Shield, mantenemos firmemente nuestro compromiso con Health Reimagined, nuestro plan estratégico enfocado en mejorar el acceso a una asistencia médica asequible y de calidad.
Sobre el intercambio de datos
Lisa Davis, vicepresidenta principal y directora de información
El intercambio y la integración de datos son imprescindibles a la hora de crear una experiencia integrada y personalizada para los miembros que usan nuestro complejo sistema de salud. Cuando todo el personal de salud dispone de acceso en tiempo real a la información sanitaria de los pacientes, está en condiciones de brindar servicios con mayor precisión y rapidez, además de mejores resultados. Debemos seguir disolviendo las barreras y obstáculos dentro del ecosistema de salud para aprovechar al máximo los beneficios de los datos y resaltar cuestiones críticas en torno a la igualdad en salud.
Sobre la diversidad, la igualdad y la inclusión
Hope Scott, vicepresidenta principal, directora jurídica general, secretaria corporativa y presidente del Comité de Liderazgo para la Diversidad, Igualdad e Inclusión de Blue Shield
Las organizaciones de salud seguirán desempeñando un papel de liderazgo en la identificación e implementación de medidas destinadas a eliminar las barreras sistémicas a la igualdad sanitaria. Conforme el panorama laboral sigue evolucionando, tendiendo hacia un nuevo estándar de trabajo híbrido (virtual/presencial), los empleadores tendrán que ampliar su enfoque de Diversidad, Igualdad e Inclusión para abarcar la diversidad de cómo, cuándo y dónde sus empleados realizan su trabajo. Esta visión ampliada de la inclusividad garantizará un compromiso significativo de todos los empleados, fomentando un entorno en el que todos sentirán que pertenecen y son valorados. Entendemos que la diversidad fomenta la creatividad, la innovación y el pensamiento transformador. Las organizaciones que promueven la diversidad y la inclusión tendrán un futuro más sólido y sostenible, así como clientes más leales y satisfechos.
Sobre el acceso equitativo
Peter Long, vicepresidente ejecutivo de Estrategia y Soluciones de Salud
Estoy seguro que habrá más puntos de acceso a la atención para nuestros miembros y la población de California. La pandemia nos enseñó a responder a las necesidades de nuestros miembros, sobre todo con la atención virtual. En 2023, desarrollaremos estas capacidades con integraciones y experiencias significativas. Lo estamos haciendo con diversos modelos híbridos de atención, colaborando en todo el sistema de salud para aumentar el acceso equitativo a experiencias de calidad, personalizadas y convenientes. Estableceremos numerosos programas, servicios y beneficios nuevos a escala, ya que necesitamos soluciones diferentes que respondan a las necesidades de nuestra base multicultural de miembros. Y, en lo que respecta al acceso a la atención médica para todos los habitantes de California, las agencias estatales solicitarán modalidades novedosas a fin de que el sistema de salud brinde una atención equitativa, lo cual cumpliremos y superaremos, si es posible.
Sobre la innovación
Susan Fleischman, vicepresidenta principal y directora médica
Nuestro sistema de salud es dinámico, y debemos mantenernos alerta y actuar en consecuencia para afrontar el momento. Diariamente surgen grandes descubrimientos científicos que pueden cambiar el curso de enfermedades graves, y aún existen carencias a la hora de cubrir las necesidades básicas. La pandemia de COVID-19 demostró que debemos seguir adaptándonos a las necesidades de salud pública y, al mismo tiempo, mejorar las deficiencias del sistema. Para ello es necesario desarrollar y aplicar enfoques nuevos e innovadores sobre cómo organizar Blue Shield y promover una asistencia equitativa y de calidad para todas nuestras comunidades de California. Tenemos que cubrir las necesidades de atención de nuestros miembros en función de cómo deseen recibirla, ya sea virtual, en persona o a través de una aplicación. Todos merecemos una atención digna de nuestra familia y amigos, y seguiremos definiendo qué significa esto para nuestros miembros, así como haciéndolo accesible.
Sobre la captación y retención del talento
Haley Mixon, vicepresidenta principal y directora de Recursos Humanos
Varios cambios externos, como la consolidación del sistema de salud, la inflación y la falta de mano de obra, siguen siendo un desafío a la hora de captar, desarrollar y retener a los profesionales clave de la salud. El “gran reajuste” está provocando una falta de talento sin precedentes, y los puestos de trabajo flexibles e híbridos han llegado para quedarse. La contratación, la movilidad y la retención siguen siendo prioridades a fin de asegurarnos de contar con el talento que necesitamos para cumplir nuestra misión. Aun así, estas prácticas deben reformularse para abordar una fuente de talentos limitada y nuevas formas de trabajar. El sector debe atraer talento externo a la industria para llenar esta deficiencia, además de seguir enfocándose en aumentar la representación multicultural.
Sobre las desigualdades en la atención de la salud
Debbie Chang, presidenta y directora ejecutiva de Blue Shield of California Foundation
El sector de la salud debe seguir enfocado en aprender de la experiencia de la pandemia de COVID-19, que nos ha mostrado la profundidad de las desigualdades en materia de salud y qué puede hacerse para resolverlas. Por ejemplo, hemos observado que la pandemia afectó más a los californianos de origen afroamericano y latino, así como a las comunidades con bajos ingresos. La fundación seguirá colaborando con organizaciones que abordan las causas profundas de la falta de salud, especialmente entre las poblaciones de color con bajos ingresos, que son las más afectadas por las desigualdades sanitarias.